在應采盡采態(tài)勢下，集采再度劍指真空地帶，納入OTC藥品。近日，醫(yī)改先鋒安徽省發(fā)布《2024年度中成藥集中帶量采購文件（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》），納入了6個OTC中成藥，引發(fā)行業(yè)熱議。OTC藥品銷售的主渠道并不在醫(yī)院，將中藥OTC藥品納入集采意欲何為？會不會掀起一輪新趨勢？深耕OTC品種的企業(yè)如何調整應對？上述問題引發(fā)行業(yè)熱議。

     日前，在國新辦舉行的“推動高質量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會上，國家醫(yī)保局相關負責人表示，將重點指導地方推進中成藥、中藥飲片和體外診斷試劑等藥品耗材聯盟集采。

     各地正在加快推進中成藥集采，《征求意見稿》顯示，安徽此輪共涉及18個產品組35個品種，品種分為目錄（一）和目錄（二）。目錄（一）涉及刺五加、感冒靈、感冒清熱、桂龍咳喘寧、強力枇杷、小兒肺熱咳喘等口服制劑；目錄（二）則為獨家品種，包括腦心通、腦心絡、腦心安和參松養(yǎng)心、穩(wěn)心兩類。

   “安徽省本次集采邁入深水區(qū)，將OTC產品作為抓手，以產品帶動診所及藥店納入集采是最大亮點?！痹谀暇┭C生物科技有限公司總經理郭新峰看來，目錄共納入18個劑型合并或適應癥合并中成藥，其中包含6個OTC中成藥。本次采購主體為安徽省所有公立醫(yī)療機構、 駐皖軍隊醫(yī)療機構，要求“均應參加”。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構和定點零售藥店自愿參加。

      根據國家醫(yī)保局發(fā)布的《關于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質擴面的通知》要求：各省份要鼓勵村衛(wèi)生室、民營醫(yī)療機構和零售藥店參加集采，向其發(fā)放報量和平臺采購賬號，并提供必要的培訓、政策咨詢等服務。

      郭新峰指出：“集采以價換量，實現價格下降。疊加醫(yī)保局小程序或微信公眾號上線的比價神器倒逼藥店采購集采藥品，保障了患者的購藥選擇權。一鍵查藥服務，對全市醫(yī)保定點零售藥店信息進行大數據梳理，全城搜藥，一鍵比價，方便群眾購藥。同時，6個OTC中成藥有4個為國家基本藥物。納入集采意味著有‘國家基藥+集采中選’雙重身份加持，有利于醫(yī)院端渠道拓展。這幾個大品種可以集采為契機，深耕醫(yī)院市場找增量，為銷售注入一劑強心針?！?/span>

     也有觀點認為，OTC藥品的銷售主渠道不在醫(yī)院，此次僅納入地方集采，影響面不會很大。但某中藥企業(yè)負責人告訴《醫(yī)藥經濟報》記者：“OTC產品的核心渠道通常在院外，但要具體情況具體分析，有些中藥產品的主渠道就在醫(yī)院，未來一些雙跨產品可能因集采出現渠道價差，應當考慮價格體系問題。”

      米內網數據顯示，2023年中國城市實體藥店終端OTC（含雙跨）中成藥銷售額達944億元。銷售額過億的OTC（含雙跨）中成藥品牌有137個，合攬接近540億元。

      按安徽此次要求，無論是中藥OTC品種還是獨家品種均面臨降價壓力。同時，未申報、申報但未中選均視為非中選產品，醫(yī)藥機構每年度同采購組非中選產品的采購量不得高于同采購組實際采購量的10%，確需使用未中選企業(yè)藥品，須向醫(yī)保部門提出采購需求并說明情況，但實際采購量也不得超過該醫(yī)藥機構填報的該廠牌藥品需求量的50%。

       納入集采的OTC藥品多為企業(yè)核心的大品種，中選需大幅降價，如果不參與，采購量又面臨縮減，企業(yè)如何應對？

    “OTC藥品納入集采+藥店采購集采藥品將是大勢所趨，推動全國醫(yī)保統(tǒng)一市場的形成，消除不公平高價和歧視性高價。隨著醫(yī)藥集采及價格治理‘全國一盤棋’實施，將推動藥價回歸到合理的區(qū)間?！惫路逭J為，相關中藥企業(yè)應以積極心態(tài)擁抱集采，全渠道拓展，深入挖掘全渠道紅利才是上策，而不僅僅局限于單一醫(yī)院渠道學術推廣或藥店控銷。站在更高的視角看，全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺建成，集采進入藥店深水區(qū)+價格治理持續(xù)推進，建成全國統(tǒng)一藥品大市場提速，藥企迎來全渠道拓展紅利窗口期。

      前述藥企負責人的觀點是：“企業(yè)會根據自身市場策略、價格體系、營銷模式等不同，構建符合發(fā)展實際的產品價格體系，因此會有不同的選擇。如參加集采，說明企業(yè)已經解決和確定該品種的量價、渠道價格差異等問題。如果未中選，則要做好渠道取舍，調整營銷模式和價格策略?！?/span>

信息來源：醫(yī)藥經濟報

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